复习资料:口腔执业医师高频考点总结,备考必备!

发布时间:2021-12-26 来源:直达100
口腔执业医师考试 口腔执业医师高频考点总结 口腔执业医师阿司匹林不良反应 口腔执业医师抗癫痫药和抗惊厥药首选药物汇总

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口腔执业医师高频考点总结如下:

1、关于“根尖周囊肿的病理变化”的内容整理如下:

根尖周囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿,属于炎症性囊肿,一般经历牙齿龋坏、牙髓炎症和坏死、根尖周组织的炎症和免疫反应、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮团块中央液化、囊性变等一系列病理过程,因此根尖周囊肿常发生于一死髓牙的根尖部。相关牙拔除后,若其根尖炎症未作适当处理而继发囊肿,则称为残余囊肿。

肉眼见囊肿大小和囊壁厚薄不一,囊肿较小时可随拔除之残根或患牙一起完整摘除,为附着于患牙根尖部的软组织囊性肿物。

镜下见囊壁的囊腔面内衬无角化的复层扁平上皮,厚薄不一,上皮钉突因炎性刺激发生不规则增生、伸长,相互融合呈网状,上皮有细胞间水肿和以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润。纤维组织囊壁内炎症明显,炎性浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞,也混杂有中性粒细胞浸润以及泡沫状吞噬细胞。囊壁内可见含铁血黄素和胆固醇晶体沉积而留下裂隙,裂隙周围常伴有多核巨细胞反应。晶体也可通过衬里上皮进入囊腔,故穿刺抽吸的囊液中有闪闪发亮的物质,涂片镜下可见长方形缺一角的晶体,即胆固醇晶体。有时衬里上皮和纤维囊壁内可见透明小体,为弓形线状或环状的均质状小体,呈嗜伊红染色。

阿托品药理作用:兴奋心脏、扩张血管、抑制平滑肌痉挛、扩瞳、升高眼内压和调节麻痹、抑制腺体分泌、兴奋中枢。

2、阿司匹林

临床作用:1)风湿性关节炎;2)发热头痛3)抗血栓(小剂量)。

不良反应:①最常见胃肠道反应;②凝血障碍;③过敏反应:偶见荨蔴疹、过敏性休克,阿司匹林哮喘;④瑞夷综合征;⑤水杨酸反应。

对乙酰氨基酚:几乎无抗炎、抗风湿作用,主要用于发热头痛。 

临床作用:无明显胃肠反应,适合于消化道溃疡,阿司匹林过敏及阿司匹林哮喘患者的发热头痛,儿童发热首选。

3、抗癫痫药和抗惊厥药首选药物汇总:

1)苯妥英钠:是治疗大发作和局限性发作的首选药物,对小发作(失神发作)无效,有时甚至使病情恶化。

2)卡马西平:是治疗单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一。

3)苯巴比妥:临床上主要用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态。

4)乙琥胺:为治疗小发作的首选药。

5)丙戊酸钠:是大发作合并小发作时的首选药物。

4、肾上腺素:为治疗过敏性休克的首选药。

维拉帕米:为阵发性室上性心动过速首选药。

甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全有效的首选药物。

林可霉素类:对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。

四环素类药物首选治疗立克次体感染、支原体感染、衣原体感染及某些螺旋体感染。

5、免疫应答:

基本过程:识别阶段;活化阶段;效应阶段

发生部位:外周免疫器官和组织

6、1)Ⅰ型超敏反应(速发型):

疾病:A.过敏性休克B.荨麻疹C.哮喘D.食物过敏

2)Ⅱ型超敏反应(细胞毒型):

疾病:A.输血反应B.药物性血细胞减少C.新生儿溶血D.肺出血-肾炎综合征E.Graves病

3)Ⅲ型超敏反应(免疫复合物型):

疾病:A.血清病B.肾小球肾炎C.类风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮

4)Ⅲ型超敏反应(迟发型):

疾病:A.传染性迟发型超敏反应(结核)B.接触性皮炎

7、常见口腔过敏反应性疾病

1)药物过敏性口炎:多属于I型超敏反应

2)过敏性接触性口炎:多属于IV型超敏反应

8、同种移植排斥反应的临床类型:

1)超急性排斥反应:是在移植器官与受者血管接通后24小时内发生的排斥反应。

2)急性排斥反应:是同种异基因移植常见的排斥反应,一般在移植后的数天至4周左右出现。

3)慢性排斥反应:是发生在移植后数周至数年的排斥反应。

4)GVHR多见于同种骨髓移植后,。

9、蛋白质的一级结构——多肽链中氨基酸的排列顺序。(一条线)

蛋白质的二级结构——某一段肽链的局部空间结构。(弹簧中的一段)

蛋白质的三级结构——整条肽链中所有原子在三维空间结构。(整条链)

蛋白质的四级结构——蛋白质分子中各亚基的空间排布。(多条链)

10、DNA碱基组成的规律:

DNA分子中A与T摩尔数相等,C与G摩尔数相等,即A=T,C=G。所以A+G=T+C,A/T=G/C。

一级结构:核苷酸的排列顺序(碱基的序列)

二级结构:双螺旋结构(弹簧)

三级结构:超螺旋结构(电话线)

11、磷酸戊糖途径

1)生理意义:1)为核酸的合成提供核糖。2)磷酸戊糖途径生成大量的NADPH+H+,作为供氢体参与多种代谢反应。3)通过磷酸戊糖途径中的转酮醇基及转醛醇基反应,使各种糖在体内得以互相转变。

2)关键酶:6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

3)蚕豆病:红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

12、酮体:乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者总称(酮体三兄弟)。

13、一碳单位:载体:四氢叶酸(FH4)。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸、色氨酸和苏氨酸。


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